糖尿病の足の低温やけどに注意｜カイロ・湯たんぽの安全な使い方

こんにちは。澤木内科・糖尿病クリニック院長の澤木秀明です。

寒くなると、湯たんぽやカイロ、電気あんかで足を温める方が増えてきます。体を冷やさない工夫は大切ですが、糖尿病の方は、気づかないうちに足に「低温やけど」を負ってしまうことがあるため、注意が必要です。

このページでは、低温やけどが起こるしくみと、糖尿病の方が特に気をつけたい理由、暖房器具の安全な使い方、毎日の足のチェックの方法をご紹介します。

院長澤木秀明

「熱くなかったのに、朝起きたら水ぶくれができていた」。寝ている間は熱さに気づかず、朝になって足の異変に気づくことがあります。足は、自分では見えにくい場所です。冬こそ、足を見る習慣をつけましょう。

低温やけどとは
糖尿病の方が、特に注意したい理由
「しびれがないから大丈夫」とは限りません
暖房器具ごとの、安全な使い方
お風呂のお湯は、足を入れる前に確認しましょう
毎日の足のチェック
低温やけどに気づいたら
当院での足の診療について
まとめ

低温やけどとは

低温やけどは、「熱い」と感じないくらいの温度のものに、長い時間触れ続けることで起こるやけどです。製品評価技術基盤機構（NITE）や消費者庁は、次のような目安を示しています。

皮膚に触れている温度	低温やけどになるまでの時間の目安
44℃	約3〜4時間
46℃	約30分〜1時間
50℃	約2〜3分

この表は目安で、これより短い時間なら安全、という意味ではありません。熱源が当たっている部分が体重などで圧迫されていると、さらに短い時間で起こることがあります。また、血流や皮膚の感覚には個人差があるため、44℃より低い温度でも、触れている時間によっては低温やけどになるおそれがあります。

低温やけどは、見た目は赤みや小さな水ぶくれ程度でも、皮膚の深いところまで傷んでいることがあるのが特徴です。あとから傷が深くなったり、治るまでに時間がかかったりすることがあります。

糖尿病の方が、特に注意したい理由

消費者庁やNITEも、糖尿病の方は感覚が鈍くなっていることがあり、低温やけどが重症化しやすいとして、注意を呼びかけています。

熱さや痛みを感じにくい：糖尿病の合併症の一つである神経障害があると、特に足の感覚が鈍くなり、熱さや痛みに気づきにくくなります。
傷が治りにくい：血流が悪くなっていたり、血糖値が高い状態が続いていたりすると、傷の治りが遅くなります。
感染しやすい：小さな傷から細菌が入り、化膿したり、潰瘍（皮膚や皮下組織が深くえぐれた状態）になったりすることがあります。重症になると、足の切断が必要になることもあります。

つまり、「気づきにくく、治りにくく、悪化しやすい」のが、糖尿病の方の足のやけどです。だからこそ、やけどをしないための予防と、早く気づくための毎日のチェックが大切です。

「しびれがないから大丈夫」とは限りません

米国糖尿病学会（ADA）と欧州糖尿病学会（EASD）が2026年に発表した2型糖尿病の治療の提言では、足を含めて合併症を定期的に確認することが、糖尿病の治療に欠かせない一部とされています。ご自宅では毎日、足を見てください。これに加えて、症状がなくても、医療機関で定期的に足の皮膚・感覚・血流を確認することが勧められています。2型糖尿病の提言では通常は年1回が目安で、足の状態によっては、より短い間隔で確認します。どこで、いつ確認を受けるかは、主治医にご相談ください。

同じく2026年に発表された1型糖尿病の提言では、糖尿病による末梢神経障害がある方のうち、最大で約半数には、しびれや痛みなどの自覚症状がないとされています。気づかないまま足の手入れをしないでいると、足の潰瘍や切断のリスクが高くなります。「しびれがないから」と安心せず、毎日の足のチェックを習慣にしましょう。

診察では、細い糸（モノフィラメント）を足に当てて押された感覚が分かるかや、音叉の振動を感じるかなどを調べ、足を守る感覚が保たれているかを確認します。症状に応じて、温度や痛みの感じ方も含めて判断します。

受診のタイミングの目安

次の診察でご相談ください：普段のお手入れのこと、以前からあって変わらないしびれ
気づいた日に連絡し、速やかに受診してください：新しいやけどや水ぶくれ、治りにくい傷
すぐに受診してください：足が急に黒っぽく・紫色になった、赤みや腫れが広がる、足の傷や腫れに発熱を伴う。痛みが弱くても受診し、夜間・休日は救急病院を受診してください。

メトホルミンを飲んでいる方へ
2型糖尿病の提言では、メトホルミンを長く飲んでいる方では、血液中のビタミンB12が低くなり、神経障害の症状が悪くなることがあるとされています。しびれが新たに出た、強くなったというときは、主治医にお伝えください。血液検査で確認し、不足していれば補うことがあります。お薬は自己判断で中止しないでください。

暖房器具ごとの、安全な使い方

寝ている間は、同じ場所に熱源が触れ続けても気づきにくいため、特に注意が必要です。

暖房器具	気をつけたいこと
湯たんぽ	布団を温めたら、寝る前に布団から出しましょう。カバーをつけていても、長い時間触れていると低温やけどになることがあります。
電気あんか	布団を温めるために使い、寝るときは電源を切って、足から離しましょう。
電気毛布	取扱説明書に従って使いましょう。高温のまま眠らず、折り重ねたり、体に巻き付けたりしないようにしましょう。
使い捨てカイロ	直接肌に貼らず、同じ場所に長い時間当て続けないようにしましょう。寝るときは使わないでください。こたつなど、ほかの暖房器具と一緒に使わないようにしましょう。ベルトなどで締め付けると、圧迫で低温やけどが起こりやすくなります。
こたつ・ホットカーペット	こたつやホットカーペットの上で、そのまま寝てしまわないようにしましょう。
ストーブ・ヒーター	足を近づけすぎないようにしましょう。うたた寝にも注意が必要です。

足の感覚が鈍くなっていると言われたことがある方は、湯たんぽ・あんか・カイロを足に当てて温めるのは避けましょう。締め付けない靴下や、部屋全体を暖める工夫を取り入れましょう。

お風呂のお湯は、足を入れる前に確認しましょう

足の感覚が鈍くなっていると、お湯の熱さにも気づきにくくなります。お湯はぬるめにし、足ではなく、温度計か、感覚が正常な肘でお湯の温度を確かめましょう。手足の感覚が鈍い方は、温度計を使ってください。足を長くお湯に浸すのは避けましょう。

毎日の足のチェック

やけどや傷に早く気づくために、毎日、足を見る習慣をつけましょう。お風呂上がりなど、時間を決めておくと続けやすくなります。

赤み、水ぶくれ、傷、腫れがないか
皮膚の色が変わっているところ（黒っぽい、紫色など）がないか
乾燥やひび割れ、たこやうおのめ、水虫がないか
爪が皮膚に食い込んでいないか
靴下に、血や汁のしみがついていないか

足の裏や指の間は、自分では見えにくい場所です。手鏡を使ったり、ご家族に見てもらったりしましょう。

あわせて、次のような日常のお手入れも大切です。

足を洗ったら、指の間までしっかり拭いて乾かす
乾燥する季節は、保湿クリームを塗る（指の間は、蒸れやすいため塗らない）
爪はまっすぐに切り、角は切り込まず、引っかかるところはやすりで軽く整える
家の中でも、はだしで歩かない
締め付けの強すぎない靴下と、足に合った靴を選ぶ

足に傷や炎症がなく、運動を制限されていない方は、冬も足に合った靴で、無理のない範囲で歩きましょう。米国・欧州の1型糖尿病の提言では、足の神経障害がある方でも、歩くことで足の潰瘍が増えることはないとされています。運動の前後に足を見る習慣もつけましょう。やけど・水ぶくれ・潰瘍があるときや、片足が急に赤く熱を持って腫れたときは、歩く運動を中止し、速やかに受診してください。

低温やけどに気づいたら

まず熱源を外してください。水ぶくれはつぶさず、清潔なガーゼなどでそっと覆いましょう。
見た目が軽く、痛みが弱くても、冷やして様子を見ずに、気づいた時点で皮膚科や形成外科などに連絡し、速やかに受診してください。低温やけどは、あとから深くなることがあります。
赤みや腫れが広がる、うみが出る、熱が出る、においがするなどの場合は、感染しているおそれがあります。すぐに医療機関を受診してください。
当院におかかりの方は、診療時間内であれば、受診先について電話でご相談いただけます。ただし、急な異変があるときは、当院への連絡を待たずに、直接受診してください。

当院での足の診療について

当院では、糖尿病の診療の中で、必要に応じて足の状態を観察するフットチェックをおこない、ご自宅でのお手入れの方法をお伝えしています。

当院には皮膚科医・形成外科医が在籍していないため、やけどや傷、巻き爪、たこ・うおのめ、水虫の治療や、爪切りなどの処置はおこなっていません。必要に応じて、専門の医療機関をご紹介します。やけどや急な異変があるときは、当院の予約や電話相談を待たずに、皮膚科や形成外科などを直接受診してください。

まとめ

低温やけどは、44℃くらいの温度でも、長い時間触れ続けることで起こります。
糖尿病の方、特に足の感覚や血流が低下している方は、熱さに気づきにくく、傷が治りにくいため、低温やけどが重症化しやすいとされています。
湯たんぽや電気あんかは寝る前に布団から出し、カイロは直接肌に貼らず、寝るときは使わないようにしましょう。
やけどや水ぶくれは、気づいた日に医療機関へ。急な変色や、広がる赤み・腫れは、すぐに受診しましょう。
足の神経障害は、自覚症状がないこともあります。毎日ご自身で足を見ることに加えて、症状がなくても、定期的に医療機関で足を確認してもらいましょう。

院長澤木秀明

冬は足元の暖房を使う機会が増えます。お風呂上がりなどに、足の裏や指の間も見てみましょう。血糖値の管理と足のチェックを、一緒に続けていきましょう。

【参考】
製品評価技術基盤機構（NITE）「就寝時の“足元”暖房にご用心！」（2025年1月14日）
消費者庁「ゆたんぽを安全に正しく使用しましょう！」（2017年12月6日）
Davies MJ, Aroda VR, Bajaj M, et al. Management of Type 2 Diabetes, 2026. A Consensus Report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care 2026;49. https://doi.org/10.2337/dci26-0141
Holt RIG, DeVries JH, Hess-Fischl A, et al. The Management of Type 1 Diabetes in Adults. The Updated 2026 Consensus Report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care 2026;49. https://doi.org/10.2337/dci26-0122

▶澤木内科・糖尿病クリニック公式サイト(1型糖尿病・CGM・インスリンポンプの診療をおこなっています)

青

親切丁寧で、安心できるクリニック。即入院レベルだったヘモグロビン数値14.7が、わずか約4ヶ月で目標数値7を下回り、6.8まで下がりました。血糖も数値663から119まで下がりました。親身に話を聞いてくれて、丁寧に指導をしてくれる先生に感謝です。

なびきひろし

開院時からお世話になっていています。澤木先生には10年以上前からお世話になっております。完全予約制なので待ち時間がほとんどないです。医院内も看護師さん事務さんも明るくいい雰囲気で通いやすいです。

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予約制なので、割りとスムーズに診察していただけます。ネットでの予約変更もできるので、とてもありがたいです。先生方や看護師も優しい方ばかりです。最近、血液検査の担当？の目上の看護師さんなのですが、3回程採血にあたりましたが、いつも痛いので正直ちょっと怖いです。他の方のも採血を失敗されているのを実際にみているので、何か対策してほしいなぁと思っています…。

m/m m/m

予約制なので受付から採血、診察、会計までとても分かりやすくスムーズです先生や看護師さん達は親しみやすく話しやすい雰囲気です先生はいつも丁寧に説明してくれますこれからもお世話になります

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親しみやすい受付の方々で、待ち時間も気になりません。先生は、丁寧に説明されます

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いつも親切な対応ありがたく思っています。

k y

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